Cuprins

Aceasta lucrare poate fi descarcata doar daca ai statut PREMIUM si are scop consultativ. Pentru a descarca aceasta lucrare trebuie sa fii utilizator inregistrat.

Extras din document

CUPRINS
I. PARTEA TEORETICA....3
MOTIVATIA TEMEI........3
SCOPURILE UNUI PROGRAM ANTI-FUMAT.....4
STATISTICI DIN ROMiNIA............9
EFECTE ASUPRA SANATATII.........11
II. CERCETARI PERSONALE..............20
MATERIAL SI METODA.......20
REZULTATE SI DISCUTII....22
SURSELE DE INFORMARE PRIVIND FUMATUL SI CONSECINTELE LUI.........28
CONCLUZII..............31
BIBLIOGRAFIE.......32
ANEXA 1...36
ANEXA 2........

Alte date

?

I. PARTEA TEORETIC?

MOTIVATIA TEMEI

Fumatul este o problema a lumii moderne si anual produce mai multe victime decat SIDA, alcoolul, abuzul de droguri, accidentele de circulatie, crimele, tentativele de suicid, incendiile fiind astfel una dintre primele cauze de deces ce pot fi prevenite.

Fumatul constituie un factor de risc in aparitia mai multor tipuri de cancer: laringian, oro-faringian, de limba, pulmonar, esofagian, gastric, de vezica urinara, de piele, precum si a afectiunilor cardio-vasculare si complicatiilor sarcinii.

Dependenta de tutun este o stare cronica care necesita interventii repetate si actualmente exista cateva tratamente eficiente care pot ajuta la obtinerea unei abstinente pe termen lung sau chiar permanente.

Statistic cancerul reprezinta atat in lume, cat si in tara noastra a doua cauza de deces dupa bolile cardiovasculare. Cancerul pulmonar este cel mai frecvent neoplasm datorat fumatului, constituind prima cauza de mortalitate prin cancer in lume (17% din neoplasmele la barbati si 12% la femei). Daca incidenta neoplasmului pulmonar a scazut la barbati cu 4.4%, la femei a crescut cu 6.2% in SUA, unde in ultimii 20 de ani numarul supravietuitorilor a crescut la 14%. În ciuda acestor date statistice nefavorabile, ultimele succese in tehnicile de diagnostic molecular (folosite in elucidarea fazei preclinice a bolii) si in imbunatatirea posibilitatilor terapeutice ofera o speranta pentru un prognostic mai bun.În Romania se constata aceeasi tendinta existenta pe plan mondial, in plus cu o accentuare a obiceiului de a fuma in randul tinerilor si chiar a minorilor [21, 37, 44, 48].

Datorita ignorantei si lipsei de educatie sanitara in tara noastra diagnosticul bolii se realizeaza in stadii avansate, cand tratamentul ramane adesea numai paliativ si extrem de costisitor atat pentru societate, cat si pentru individ.

Instituirea unor campanii agresive impotriva fumatului, campanii care sa se adreseze tuturor segmentelor populationale dar mai ales copiilor (invatamant prescolar, scolar, liceal dar si universitar) intens mediatizat ar reprezenta un prim pas in cadrul unui program national anti-fumat.

Screeningul realizat in cadrul unui program activ s-a dovedit a fi mult mai eficient decat cel spontan, mai ales acolo unde educatia sanitara este deficitara. Numai un program organizat poate fi evaluat corect, atat in ceea ce priveste eficienta depistarii dar si in ceea ce priveste raportul cost-beneficiu. De asemenea, un program activ permite abordari diferentiate in functie de grupele de varsta, de gradul de risc, de rezultatele primelor teste. Totusi pentru cancerul bronho-pulmonar screeningul nu este eficient.

Eficienta este initierea unui program privind controlul, prevenirea fumatului si afectiunilor bronho-pulmonare determinate de acesta, puternic mediatizat, care sa se adreseze in special grupelor de populatie cu risc si fumatorilor.

Scopurile unui program anti-fumat:

I. Reducerea incidentei, a costurilor tratamentelor si a mortalitatii prin cancer

II. Instruirea din punct de vedere oncologic a medicilor de familie sau de alte specialitati

III. Tratamentul pacientilor cu afectiuni bronho-pulmonare precum bronsita cronica, emfizemul pulmonar, bronhopneumopatia cronica obstructiva si a celor cu afectiuni cardio-vasculare cauzate de fumat.

IV. Reintegrarea socio-profesionala a pacientilor dupa incheierea tratamentului.

V. Implicarea institutelor oncologice, centrelor universitare medicale.

VI. Colectarea de fonduri pentru sustinerea acestui program [49, 51, 52].

I. Reducerea incidentei, a costurilor tratamentelor si a mortalitatii prin cancer;

Preventia cancerului cauzat de fumat depinde in mare masura de succesul educatiei sanitare, axate pe combaterea fumatului, responsabil de 85% din decesele prin cancer pulmonar ca si de buna identificare a indivizilor cu risc crescut, de o metodologie optima de screening si depistare precoce, cu scopul de a reduce mortalitatea si costurile tratamentelor pe termen scurt [1, 8, 9].

Incidenta globala a cancerului pulmonar creste cu 5% pe an o data cu cresterea consumului de tigari la varste din ce in ce mai mici, respectiv 13-14 ani si a numarului mare de fumatori care nu renunta.

Realizarea de materiale informative despre factorii de risc ai cancerului datorat fumatului si metodele de depistare precoce a cancerului dar mai ales al cancerului bronhopulmonar :

o Pliante pentru fiecare localizare, in care sa fie prezentati succint principalii factori de risc ai cancerului si al cancerului bronhopulmonar precum si modalitatile prin care pot fi inlaturati acestia; prezentarea unor semne si simptome de alarma care impun consult medical imediat;

o Postere care prezinta informatii despre maladiiile determinate de fumul de tigara care sa fie afisate in locurile publice aglomerate, in unitati prescolare, scoli, universitati , sau alte spatii publice;

o Casete video si filme de scurt metraj care sa ilustreze efectele nocive exercitate de componentele fumului de tigara asupra tesutului bronho-pulmonar si aparatului cardio-vascular, simptomatologia bolii si evolutia in cazurile tratate corect si incorect; casetele video vor fi vizionate in cadrul intrunirilor, meselor rotunde, iar filmele de scurt metraj vor fi prezentate in cinematografe si la televiziune, ca spoturi publicitare;

o Actiuni realizate impreuna cu cadrele didactice din invatamantul prescolar, scolar si liceal;

o Ghiduri practice destinate persoanelor de orice varsta, redactate intr-un limbaj accesibil, ce vor fi distribuite pe scara larga

o Articole tematice publicate in cotidiene nationale.

o Antrenarea organizatiilor de protectie a mediului in vederea eliminarii noxelor care sunt implicate in aparitia cancerului bronho-pulmonar

o Distribuirea acestor materiale in randul populatiei

? Prin intermediul postei - in colaborare cu Serviciul de Evidenta Populatiei - invitatii la diferite intruniri, materiale informative si chiar invitatii la consultatii medicale cu programare a locului si datei

? În cadrul unor standuri sau expozitii de carte

? În cadrul unor intruniri mondene

? Prin cooptarea unui numar cat mai mare de voluntari

o Organizarea de mese rotunde in unitatile de invatamant, autoritati administrative locale, conduceri ale intreprinderilor . Acestea vor avea ca scop prezentarea pe larg a subiectelor semnalate in materialele publicitare [31, 34, 40].

o Antrenarea institutiilor statului, pe baza unor protocoale de colaborare. În sprijinirea programului: primarii, inspectorate de politie, inspectorate de Învatamant, spitale judetene, Ministerul Apararii Nationale, unitatile de pompieri [49, 50].

II. Instruirea din punct de vedere oncologic a medicilor de alte specialitati

o Organizarea de conferinte, simpozioane, mese rotunde, eventual in cadrul societatilor de specialitate, in care se vor prezenta noutati in preventia, depistarea si tratamentul precoce al maladiilor oncologice la care vor participa atat specialisti din tara, cat si din strainatate;

o Schimburi de experienta intre medicii specialisti oncologi din tara cu privire la strategiile de preventie si depistare precoce a tipurilor de cancer cauzate de fumat;

o Cursuri de specializare a medicilor de familie pentru eficientizarea activitatii de preventie si depistare precoce, avand in vedere ca acestia sunt primii solicitati de catre populatie.

o Redactarea si difuzarea unei reviste de educatie oncologica. Revista va cuprinde pe langa articolele originale de specialitate si rezultatele intermediare obtinute in cadrul programelor si informatii menite sa atraga cadrele medicale in activitatea de preventie si depistare precoce a cancerului. Vom distribui revista populatiei, medicilor de familie dar si medicilor specialisti, in colaborare cu societatile de specialitate, Colegiul Medicilor din Romania, etc. [51, 52, 53].

III. Tratamentul pacientilor cu afectiuni bronho-pulmonare precum bronsita cronica, emfizemul pulmonar, bronhopneumopatia cronica obstructiva si a celor cu afectiuni cardio-vasculare cauzate de fumat.

Se realizeaza prin colaborarea medicilor de familie cu specialistii pneumologi si cardiologi incepand din cabinetele medicale ale medicilor de familie si cele din centrele de diagnostic si tratament, continuand cu tratamentul specific in centrele medicale de specialitate.