Cuprins

Aceasta lucrare poate fi descarcata doar daca ai statut PREMIUM si are scop consultativ. Pentru a descarca aceasta lucrare trebuie sa fii utilizator inregistrat.

Extras din document

Alte date

?UNIVERSITATEA DE MEDICIN? SI FARMACIE “CAROL DAVILA” BUCURESTI

Facultatea de Medicina Generala

LUCRARE DE DIPLOMA

Studiul comparativ anatomo-imagistic a leziunilor nervoase in traumatismele cranio-cerebrale

Prof.univ.dr., Îndrumator,

Cezar Th. Niculescu Asist.univ.dr. George Iana

Absolvent,

Costin Scarlat

BUCURESTI 2005

Introducere

În contextul cresterii explozive a incidentei traumatismelor craniocerebrale in ultimii ani, crestere datorata schimbarilor economice si psiho-sociale din Romania, abordarea acestei teme nu este lipsita de temei.

De cele mai multe ori gravitatea leziunilor, amploarea lor si rasunetul asupra intregului organism necesita un diagnostic precis si realizat in conditii de maxima urgenta.

Achizitiile tehnicii moderne au usurat mult realizarea acestui obiectiv, prin introducerea unor metode noi de investigatii neinvazive (CT, RMN) sau invazive (CT cu substante de contrast, angiografie), care permit un diagnostic precis topografic si de intindere a leziunii, precum si tipul acesteia.

Toate aceste date permit, pe de o parte, scurtarea enorma a timpului scurs intre prezentarea la camera de garda si precizia diagnosticului, iar pe de alta parte permit aprecierea necesitatii interventiei chirurgicale sau, dimpotriva, contraindica actul operator.

Atat doar ca, asa cum am amintit, paralel cu aceste beneficii a trebuit sa creasca si nivelul de pregatire al medicului explorationist, care actualmente este obligat sa posede temeinice notiuni de anatomie functionala, fiziologie, semiologie clinica si, de ce nu, fizica nucleara.

De aici a pornit ideea prezentarii in paralel a unor notiuni de anatomie comparata cu imagini obtinute cu ajutorul metodelor moderne de investigatie a traumatismelor cranio-cerebrale.

CAPITOLUL I

DEZVOLTAREA SISTEMULUI NERVOS CENTRAL

Sistemul nervos este alcatuit din sistemul nervos central si sistemul nervos periferic. Sistemul nervos periferic consta in nervii cranieni si cei spinali, in timp ce sistemul nervos central este format din maduva spinarii si encefal.

Sistemul nervos autonom, adeseori considerat o entitate separata, este in parte central, in parte periferic.

Creierul uman este o structura relativ unica, reprezentand aproximativ 25 din greutatea corporala (1400 g), cu toate acestea constituind cea mai inalta treapta de organizare si functionare a tesutului nervos din toata seria animala.

Conflictul permanent dintre organismul uman si mediul inconjurator a dus la aparitia de noi formatiuni, din ce in ce mai specializate, capabile sa receptioneze selectiv informatiile, sa le integreze si sa le stocheze si sa elaboreze raspunsurile pe baza experientei acumulate.

Functiile principale ale sistemului nervos central, in ordinea aparitiei sunt:

- adaptarea la conditiile variabile ale mediului extern

- mentinerea homeostaziei corpului

- memoria, inteligenta si constiinta propriului eu.

Aceasta perfectionare a functiilor a fost posibila doar prin adaugarea de noi etaje, diferite ca varsta filogenetica, dependente unele de altele. Etajele mai noi filogenetic au legaturi cu periferia doar prin intermediul etajelor mai vechi, inferioare.

Din punct de vedere anatomic, sistemul nervos central este impartit in: